Disjunctor - aparat dentar pe cerul gurii: tipuri, prețuri și recomandări

Există multe tipuri de probleme ortodontice, iar unele dintre ele pur și simplu nu pot fi rezolvate doar cu aparatele dentare clasice. Uneori, dinții nu au suficient loc să se alinieze, maxilarul e mai îngust decât ar trebui sau mușcătura nu este corectă. Disjunctorul este un dispozitiv ortodontic special, care joacă un rol important în dezvoltarea armonioasă a zâmbetului.

Dacă te întrebi „ce este, de fapt, un disjunctor și de ce e nevoie de el?”, te invităm să afli din acest articol cum funcționează un disjunctor și de ce poate fi o soluție salvatoare pentru copii, adolescenți, dar și adulți.

Disjunctorul este un aparat ortodontic fix, numit și "aparat pe cerul gurii". Rolul său este de a lărgi maxilarul superior și de a facilita, astfel, tratamentul unor probleme de natură ortodontică, precum înghesuirile dentare sau malocluziile.

Disjunctorul maxilar, compus din două părți conectate de un șurub central plasat pe cerul gurii, este fixat pe maxilarul superior. Acest șurub este “motorul” întregului proces.  

Când șurubul este activat (de obicei zilnic, conform indicațiilor medicului), acesta exercită o forță ușoară și constantă asupra suturii palatine mediene - linia naturală care unește cele două jumătăți ale maxilarului superior. Acest proces de separare lentă permite osului să se extindă, largind astfel maxilarul superior și creând mai mult spațiu pentru alinierea corectă a dinților. 

Exista două tipuri de disjunctoare: disjunctor maxilar și disjunctor mandibular.

Disjunctor maxilar  

Disjunctorul maxilar este folosit pentru expansiunea maxilarului, în vederea corectării ocluziei inverse posterioare, ameliorarea înghesuirii dentare și lărgirea podelei cavității nazale pentru a îmbunătăți fluxul de aer nazal.

Intervenția timpurie pentru expansiunea maxilarului reprezintă o abordare eficientă pentru corectarea înghesuirii dentare la nivelul maxilarului, ducând la o durată mai scurtă a tratamentului și la rezultate semnificativ mai bune comparativ cu tratamentul ortodontic început tardiv.

Disjunctor mandibular

Disjunctorul mandibular este un dispozitiv ortodontic folosit pentru a corecta probleme de natură ortodontică la maxilarul inferior, în special atunci când acesta este prea îngust sau poziționat necorespunzător.  

Prin aplicarea unor forțe controlate, ajută la lărgirea arcadei inferioare și la îmbunătățirea mușcăturii.

Disjunctor dentar la copii vs adulti  

Malocluziile reprezintă o problemă ortodontică frecventă, care poate afecta sănătatea orală și starea generală de bine. Din acest motiv, momentul în care începe tratamentul ortodontic joacă un rol esențial în obținerea celor mai bune rezultate.

Astfel, vârsta pacientului face o diferență majoră: ceea ce funcționează excelent în copilărie sau adolescență nu mai are același efect la vârsta adultă. Explicația este că suturile osoase care înconjoară maxilarul superior fuzionează și se calcifică pe măsură ce creștem. Odată ce aceste suturi sunt fuzionate și complet calcificate, maxilarul superior nu mai poate fi lărgit decât chirurgical.  

Așadar, este recomandat ca tratamentul cu disjunctoare să se efectueze din timp. Cel mai bine este să se efectueze o evaluare ortodontică până la vârsta de 8 ani pentru a vedea dacă este necesară expansiunea sau orice tratament interceptiv precoce pentru a evita problemele. Vârsta cea mai frecventă pentru tratamentul cu disjunctor este între 8 și aproximativ 15 ani.

Pentru tratamentul adulților va fi necesară o intervenție chirurgicală la nivelul maxilarului pentru expansiunea acestuia.

Dacă există o discrepanță între dimensiunea maxilarului superior și cel inferior, atunci este necesar tratamentul cu disjunctor. Un maxilar superior îngust poate cauza probleme de mușcătură și poate afecta aspectul fizic.  

Extinderea maxilarului superior poate avea un impact pozitiv asupra vieții, pe termen lung.

Principalele beneficii ale utilizării disjunctorului maxilar:

• Corectarea malocluziilor severe  
• Ameliorarea înghesuirii dentare ușoare până la moderate
• Îmbunătățirea fluxului de aer prin cavitatea nazală
• Corectarea armoniei faciale 
   

Recomandarea privind începerea tratamentului cu disjunctor poate fi făcută de medicul specialist în Ortodonție de Ortopedie Dento-facială, în urma unei consultații de specialitate.  

În stabilirea unui diagnostic corect, medicul ortodont se va folosi de rezultatele unor investigații digitale, precum radiografii și scanări digitale ale arcadelor dentare. Pe baza acestor informații, specialistul va crea un plan de tratament personalizat și va stabili tipul de disjunctor potrivit.  

Costul disjunctorului va fi stabilit în funcție de afecțiunea ortodontică necesar a fi corectaă și de tipul de dispozitiv recomandat. La DENT ESTET, în cazul tratamentelor ortodontice la copii, echipa medicală recomandă disjunctor clasic, în timp ce disjunctorul cu ancoraj scheletal care este folosit la pacientii adulți.

Prețul unui disjunctor clasic este de aproximativ 2.700 ron. 

Întrebări frecvente despre disjunctorul maxilar

Ce este un disjunctor dentar si ce rol are?

Disjunctorul dentar este un aparat fix, plasat pe cerul gurii, folosit pentru a lărgi maxilarul în vederea corectării unor probleme de natură ortodontică (înghesuiri dentare, malocluzii)

Cum funcționează disjunctorul maxilar la copii?

Disjunctorul determină deschiderea graduală a suturii palatine prin activarea lui zilnică cu o cheiță specială. Astfel, prin largirea maxilarului, se obține spatiu pentru dinții definitivi, prevenind necesitatea unor tratamente complexe în adolescență.

Cât timp trebuie purtat un disjunctor?

Disjunctorul dentar trebuie purtat între 9 si 12 luni, insa activarea propriu-zisa se face timp de o lună-o lună jumătate. Ulterior, se va mentine în cavitatea bucală ca și aparat de contenție.

Care este diferenta dintre disjunctor maxilar si disjunctor mandibular?

Disjunctorul maxilar este un aparat fix, pe maxilar, ce deschide sutura palatinala, in timp ce disjunctorul mandibular este mobilizabil, lărgind mandibula.

Ce probleme dentare corecteaza disjunctorul maxilar?

Se corecteaza ocluzia inversa posterioara, se rezolva înghesuirea dentara, se imbunătăteste fluxul de aer prin cavitatea nazală, se imbunatateste estetica facială. Primele rezultate se pot observa chiar din primele săptămâni.

Cum se curață un aparat dentar pe cerul gurii?

Menținerea unei igiene orale adecvate este esențială. Se recomandă periaj riguros de doua ori pe zi cu periuța și pasta de dinti. De asemenea, utilizarea unui irigator bucal este necesară pentru a putea îndeparta resturile alimentare mai greu accesibile. 
 

1. Palatal expanders: what are they and how do they work, https://orthodonticsaustralia.org.au, 2024
2. Raed Moussa, Maria T. O'Reilly, John M. Close - Long-term stability of rapid palatal expander treatment and edgewise mechanotherapy, 1995
3. Andrew J. Haas - Palatal expansion: Just the beginning of dentofacial orthopedics, www.ajodo.org
4. M. Alam, R. Elbeshbeish, H. Abutayyem, M. Sghaireen - Effectiveness of Early Intervention with Palatal Expansion Versus Late Orthodontic Treatment for Correcting Maxillary Crowding, 2024