Fațete dentare sau coroane dentare? Ghidul complet pentru zâmbetul perfect

Atunci când se informează cu privire la soluțiile de tratament, pacienții vor să înțeleagă care este cea mai bună opțiune pentru ei și e presupune fiecare. În general, atunci când ajungem în această zonă cu căutarea, poate fi vorba de o preocupare pentru refacerea esteticii dentare. Atât fațetele, cât și coroanele dentare vin să înlocuiască substanța dentară pentru a reda un zâmbet încrezător. Ambele sunt piese protetice care refac estetica și funcția dinților, însă fiecare are altă aplicație și recomandare medicală. În continuare, vom explica situațiile în care se folosesc, prezentând avantajele, limitările și indicațiile fiecărui tratament. Responsabilitatea recomandării unuia dintre cele două tratamente revine medicului specialist protetician, însă este important să puteți face o decizie informată. 

Ce sunt fațetele dentare și când sunt recomandate?

Fațetele dentare sunt ca niște foițe subțiri, personalizate, realizate de obicei din ceramică aici nu as mentiona compozitul pentru ca nu facem, care se aplică pe suprafața externă a dinților. Scopul lor principal este de a îmbunătăți aspectul estetic al zâmbetului, corectând imperfecțiuni precum:

• Decolorări severe: Atunci când albirea profesională nu este suficientă.
• Crapături sau ciobituri minore: Pentru a reda un aspect uniform.
• Atunci când dorim corectarea dinților tociți care afectează mușcătura pacienților.
• Spații mici între dinți (diastemă): Oferind o soluție mai puțin invazivă decât aparatul dentar în anumite cazuri.
• Formă sau dimensiune neuniformă a dinților: Creând un zâmbet mai armonios.
• Dinți ușor înghesuiți sau aliniați necorespunzător: Ca o alternativă cosmetică la tratamente ortodontice minore.

Când sunt recomandate fațetele dentare?

Fațetele sunt ideale atunci când problema principală este de natură estetică și structura dentară existentă este în mare parte sănătoasă. Ele sunt o soluție mai conservatoare, deoarece necesită o îndepărtare minimă a smalțului natural al dintelui, comparativ cu coroanele dentare. Dacă îți dorești un zâmbet strălucitor și uniform, cu corectarea unor defecte minore, fațetele dentare ar putea fi alegerea potrivită pentru tine. 

Ce sunt coroanele dentare și când sunt necesare?

Coroanele dentare, pe de altă parte, sunt ca niște „pălării" care acoperă în întregime un dinte deteriorat sau slăbit. Ele restabilesc forma, dimensiunea, rezistența și aspectul dintelui. Materialele din care sunt fabricate pot varia, incluzând ceramică (porțelan sau Emax) sau zirconiu. Toate aceste materiale oferă o restaurare estetică și durabilă, de aceea sunt recomandate de medicii DENT ESTET. Există și materiale precum compozitul sau PMMA, care sunt nesatisfăcătoare din punct de vedere funcțional sau estetic, de aceea sunt folosite doar la coroanele dentare provizorii. În trecut, coroanele dentare erau fabricate din metal sau combinații ale acestuia, însă nu mai sunt folosite din cauza aspectului inestetic, a riscului crescut de reacții alergice și a sensibilității la cald și la rece.

Când sunt necesare coroanele dentare?

Coroanele devin esențiale în următoarele situații:

• După un tratament de canal: Un dinte tratat endodontic devine mai fragil și necesită protecție. Tratamentul endodontic trebuie finalizat obligatoriu cu o etapă de restaurare protetică cu coroană dentară.  
• Dinți cu carii profunde, fracturați sau cu abraziuni pronunțate: Atunci când structura dentară rămasă nu este suficient de puternică pentru a susține o plombă de compozit, este necesar să se protejeze dintele rămas cu o coroană dentară.
• În tratamentul cu implant dentar: Coroana dentară pe implant are rolul de a reconstitui dintele lipsă, oferind un aspect natural și restabilind funcția masticatorie.
• Ca parte a tratamentului cu implant dentar de tip All-on-4: În acest caz, se va reconstitui întreaga arcadă dentară cu o restaurare protetică de tip All-on-4® , similară cu o punte (Malo All-on-4® Bridge pentru sistemul de implant Nobel Biocare All-on-4® ).

În esență, coroanele dentare sunt o soluție de restaurare cuprinzătoare, menită să redea funcționalitatea și să protejeze un dinte compromis. Dacă ai un dinte semnificativ deteriorat, slăbit sau lipsă, coroana dentară este probabil cea mai indicată opțiune pentru a-ți recăpăta sănătatea orală și un zâmbet complet. 

Avantajele fațetelor dentare pentru un zâmbet estetic

Fațetele dentare sunt extrem de populare datorită capacității lor remarcabile de a transforma aspectul zâmbetului. Iată câteva dintre avantajele cheie:

• Îmbunătățire estetică spectaculoasă: Fațetele pot corecta o gamă largă de imperfecțiuni, rezultând într-un zâmbet mai alb, mai simetric și mai armonios. Ele pot masca pete persistente, repara ciobituri, închide spații mici și îmbunătăți forma dinților.
• Aspect natural: Fațetele moderne, în special cele din ceramică stratificată, imită foarte bine aspectul smalțului natural al dinților, având transluciditate și reflexie a luminii similare. Rezultatul este un zâmbet frumos și cât de poate de aproape de natural.
• Procedură minim invazivă: În comparație cu coroanele dentare, fațetele necesită o îndepărtare mult mai mică a smalțului natural.
• Rezistență la pete: Ceramica din care sunt fabricate fațetele este un material non-poros, ceea ce înseamnă că nu se pătează indiferent de alimentele sau băuturile pe care le consumăm. îl face mai rezistent la pătarea cauzată de alimente, băuturi și fumat, comparativ cu dinții naturali.
• Durabilitate: Cu o îngrijire adecvată, fațetele dentare pot dura mulți ani, oferindu-ți un zâmbet frumos pe termen lung.
• Stimularea încrederii în sine: Un zâmbet îmbunătățit semnificativ poate avea un impact pozitiv major asupra stimei de sine și a încrederii în interacțiunile sociale și profesionale.

Dezavantajele fațetelor dentare

Deși fațetele dentare oferă numeroase beneficii, este important să fii conștient și de posibilele limitări:

• Cost: Fațetele dentare sunt, în general, mai costisitoare decât alte proceduri cosmetice, cum ar fi albirea dentară sau obturațiile din compozit. Costul poate varia în funcție de materialul ales, numărul de fațete și complexitatea cazului.
• Procedură ireversibilă: De obicei, este necesară îndepărtarea unei cantități mici de smalț pentru a asigura o potrivire corectă a fațetelor. Această modificare este permanentă, iar dinții nu vor mai arăta la fel fără fațete. În unele cazuri cand dinții sunt malpoziționați, medicul stomatolog poate recomanda o etapă preliminară ortodontică, pentru a nu fi nevoie să recurgă la o șlefuire invazivă.
• Risc de fracturare în cazul bruxismului: Deși sunt durabile, fațetele pot fi deteriorate prin forțe excesive, cum ar fi scrâșnitul dinților (bruxism), mușcatul de obiecte dure sau traumatisme.
• Nu sunt potrivite pentru probleme dentare majore: Fațetele sunt o soluție cosmetică și nu tratează probleme dentare semnificative, cum ar fi cariile extinse, bolile gingivale active sau malocluzia severă. În aceste cazuri, sunt necesare alte tratamente în prealabil, cum ar fi terapia cariei dentare, tratamentele parodontale sau tratamentul ortodontic.

Este crucial să discuți deschis cu medicul tău stomatolog despre așteptările tale și să înțelegi pe deplin avantajele și dezavantajele fațetelor dentare înainte de a lua o decizie. 

Beneficiile coroanelor dentare

Coroanele dentare oferă o serie de beneficii semnificative, atât pentru restaurarea funcționalității dentare, cât și pentru asigurarea durabilității pe termen lung:

• Restaurarea dinților deteriorați: Coroanele acoperă și protejează dinții grav afectați de carie, fracturați sau slăbiți, restabilindu-le forma și dimensiunea inițială. Ele permit pacientului să mănânce, să vorbească și să zâmbească cu încredere.
• Protecție pe termen lung: Prin acoperirea completă a dintelui, coroanele îl protejează de deteriorări ulterioare, cum ar fi fracturile sau infiltrarea bacteriană în cazul dinților cu obturații mari sau după tratamentul de canal.
• Îmbunătățirea funcției masticatorii: Coroanele restabilesc suprafața de ocluzie a dintelui, permițând o masticație eficientă și distribuirea uniformă a forțelor ocluzale.
• Restaurarea cu implant dentar: Coroanele sunt esențiale în tratamentul cu implant dentar, pentru că au rolul de a reface dintele pierdut. Coroana dentară acoperă implantul dentar, creând un aspect natural al dintelui artificial.
• Îmbunătățirea estetică: Coroanele moderne pot fi fabricate din materiale estetice, cum ar fi porțelanul sau ceramica, care imită foarte bine aspectul dinților naturali. Ele pot corecta, de asemenea, forma sau culoarea unui dinte inestetic.
• Durabilitate ridicată: Materialele utilizate pentru coroane sunt rezistente la uzură și pot dura mulți ani cu o igienă orală adecvată și controale stomatologice regulate.

Dezavantajele și limitările coroanelor dentare

Deși coroanele dentare sunt o soluție de restaurare eficientă, există și câteva dezavantaje și aspecte de luat în considerare:

• Procedura este ireversibilă: Pentru a face loc coroanei, este necesară îndepărtarea unei cantități considerabile de smalț și dentină de pe dintele natural. Aceasta este o procedură ireversibilă.
• Cost mai ridicat: În general, coroanele dentare sunt mai costisitoare decât obturațiile simple, datorită materialelor utilizate și complexității procedurii. Cu toate acestea, sunt absolut necesare în obturațiile de canal, deoarece materialele provizorii precum compozit sau PMMA nu sunt suficient de rezistente și au un risc ridicat de fracturare a dintelui.  
• Sensibilitate post-operatorie: După aplicarea coroanei, unii pacienți pot experimenta sensibilitate la temperaturi extreme sau presiune. Aceasta este de obicei temporară.
• Risc de complicații: Deși rare, pot apărea complicații precum fractura coroanei, desprinderea sau carierea dintelui sub coroană (dacă igiena orală nu este adecvată). Avantajul de a avea o coroană dentară în această situație este acela că dintele de dedesubt este protejat, pentru că forța de fractură este preluată de coroană.  
• Aspect inițial diferit: Uneori, poate exista o ușoară diferență de aspect între coroană și dinții naturali adiacenți, deși tehnicile moderne de potrivire a culorii minimizează acest risc.
• Necesitatea unei coroane provizorii: În timpul procesului de fabricație a coroanei permanente, pacientul va purta o coroană provizorie, care poate fi mai fragilă și mai puțin confortabilă. Este obligatoriu să revină în clinică pentru cimentarea coroanei definitive și finalizarea tratamentului.

Este important să discuți cu medicul tău stomatolog despre toate aspectele legate de coroanele dentare pentru a înțelege pe deplin beneficiile și potențialele dezavantaje în cazul tău specific.

Cum se aplică coroanele dentare

• Similar cu planificarea fațetelor, medicul stomatolog va realiza o amprentă digitală cu scanerul intraoral, apoi va realiza o scanare ocluzală cu Modjaw, pentru a putea optimiza suprafața de ocluzie a coroanei dentare. Înainte de realizarea tratamentului de canal sau a unui implant dentar, medicul realizează și o tomografie computerizată CBCT pentru a planifica tratamentul cât mai eficient. Imaginile digitale rezultate sunt trimise către laboratorul ASPEN pentru fabricarea coroanei dentare.
• Medicul stomatolog poate plasa o coroană provizorie pe implant în unele situații, sau o restaurare provizorie cu compozit sau PMMA în alte cazuri.  
• Când coroana dentară este gata și în funcție de indicația clinică, medicul va îndepărta restaurarea proviorie și va plasa coroana dentară permanentă astfel încât aceasta să se potrivească corespunzător. Apoi, coroana dentară definitivă este cimentată.
• Uneori, dinții restaurați cu coroane dentare se pot mișca ușor. Dacă se întâmplă acest lucru, reveniți cât mai repede în clinică pentru ajustarea coroanei. 

Alegerea între fațete dentare și coroane dentare depinde de nevoile și obiectivele tale specifice. Iată o comparație directă pe aspecte cheie pentru a te ajuta să înțelegi diferențele fundamentale. 

În Concluzie:

Alege fațetele dentare dacă prioritatea ta principală este îmbunătățirea estetică a dinților cu probleme de formă sau tociți, culoare sau aliniere, iar structura dentară este în mare parte sănătoasă.

Optează pentru coroane dentare atunci când ai un dinte semnificativ deteriorat, slăbit, fracturat sau după un tratament de canal, unde restaurarea funcțională și structurală este esențială, iar beneficiul estetic este secundar.

Este crucial să discuți cu medicul tău stomatolog pentru a determina care opțiune este cea mai potrivită pentru nevoile tale individuale. 

Înainte să începi tratamentul, discută cu medicul toate aspectele importante pentru tine. Când discutați planul de tratament, clarificați împreună durata, etapele tratamentului, costurile implicate și experiența medicului cu această procedură.

De asemenea, puteți discuta următoarele aspecte:  

Există și alte afecțiuni care trebuie tratate înainte de tratamentul cu fațete sau coroane? Cariile dentare trebuie tratate mereu înainte, la fel și afecțiunile parodontale. În unele situații când dinții sunt poziționați greșit, un tratament ortodontic poate fi recomandat înainte de etapa protetică.

Din ce este realizată piesa protetică? Deși fațetele și coroanele pot fi realizate din mai multe materiale, de la compozit, PMMA, ceramică sau diferite forme de ceramică, în clinicile DENT ESTET recomandăm doar fațetele din ceramică presată (fațete dentare E.MAX Ivoclar)sau ceramică feldspatică (fațetele premium ASPEN Digital Smile Design). Coroanele dentare produse în laboratorul ASPEN sunt realizate cu ajutorul tehnologiei CAD/CAM pentru a asigura o potrivire precisă și a reduce riscurile asociate în mod obișnuit cu coroanele dentare.

Va trebui să port o gutieră de protecție? Persoanele cu bruxism sunt mai expuse la riscul de fracturare a lucrărilor protetice precum fațetele sau coroanele. În cazuri accentuate, este nevoie să adresăm bruxismul prin diferite abordări de relaxare a musculaturii temporo-mandibulare.

Fațetele sau coroanele dentare necesită îngrijiri speciale? Recomandarea generală este să reveniți pentru un consult și o igienizare profesională o dată la șase luni. Medicul stomatolog va urmări starea pieselor protetice, adaptarea la nivelul gingiei, precum și alte aspecte ale sănătății dentare, pe baza cărora poate face recomandări personalizate. În acest mod, vă puteți bucura de sănătatea zâmbetului dumneavoastră pe termen lung. 

• Pini NP, Aguiar FH, Lima DA, Lovadino JR, Terada RS, Pascotto RC. Advances in dental veneers: materials, applications, and techniques. Clin Cosmet Investig Dent. 2012 Feb 10;4:9-16. doi: 10.2147/CCIDEN.S7837. PMID: 23674920; PMCID: PMC3652364.
• Makhija SK, Lawson NC, Gilbert GH, Litaker MS, McClelland JA, Louis DR, Gordan VV, Pihlstrom DJ, Meyerowitz C, Mungia R, McCracken MS; National Dental PBRN Collaborative Group. Dentist material selection for single-unit crowns: Findings from the National Dental Practice-Based Research Network. J Dent. 2016 Dec;55:40-47. doi: 10.1016/j.jdent.2016.09.010. Epub 2016 Sep 28. PMID: 27693778; PMCID: PMC5125852.
• Veneers vs. Crowns: What’s the Difference and Which One Is Right for You?, Written By Marjorie Hecht, Edited By Claire Brocato, Medically Reviewed By Christine Frank, DDS, Last medically reviewed on August 16, 2019, Healthline
• Difference Between Veneers and Crowns, Medically Reviewed by Robert Brennan, DDS on April 27, 2023, Written by WebMD Editorial Contributor