
După o extracție, în alveolă se formează un cheag de sânge. Acesta oprește sângerarea, protejează osul și terminațiile nervoase și ajută la vindecare. Primele 24–48 de ore sunt decisive, pentru că atunci cheagul este cel mai fragil.
Recomandările pot varia în funcție de tipul extracției și de starea ta de sănătate, așa că indicațiile medicului stomatolog au întotdeauna prioritate.
Pe scurt, după extracție nu:
În acest interval cheagul se formează și se stabilizează. Dacă este traumatizat, osul și terminațiile nervoase rămân expuse și cresc riscurile de sângerare și de alveolită uscată.
„Cheagul este bandajul natural al organismului. Nu trebuie să-l ajutăm cu nimic, ci doar să nu-l deranjăm.” - Dr. Marius Goția
Mișcările puternice pot desprinde cheagul. Apa de gură se folosește doar când recomandă medicul, iar după intervalul indicat sunt permise clătiri blânde.
Evită limba, degetele, scobitorile și „verificarea” repetată a plăgii. Fiecare atingere poate reintroduce bacterii și rupe cheagul. Dacă ai fire de sutură, protejează-le.
Sucțiunea poate destabiliza cheagul. Dovezile directe sunt limitate, dar măsura este simplă și fără costuri, deci merită respectată.
Fumatul întârzie vindecarea și crește riscul desprinderii cheagului. O sinteză sistematică din 2022 a analizat 11 studii; în 10 dintre ele alveolita uscată a fost mai frecventă la fumători decât în ansamblul pacienților. Perioada de abstinență o stabilești cu medicul.
Poate favoriza sângerarea, poate interacționa cu medicamentele prescrise și încetinește recuperarea. Cel mai sigur este să îl amâni până când medicul confirmă că evoluția este bună.
Cât timp persistă anestezia, riscul de arsură crește, iar temperatura ridicată poate reactiva sângerarea. Începe cu alimente moi, la temperatură moderată.
Pot traumatiza plaga, iar fragmentele ajung ușor în alveolă. Mestecă temporar pe partea opusă.
Sportul, greutățile și aplecările repetate cresc tensiunea și pot reactiva sângerarea. Reluarea activităților depinde de complexitatea extracției.
Ia calmantele și antibioticele conform prescripției și evită automedicația. Anticoagulantele și antiagregantele nu se întrerup din proprie inițiativă; extracțiile simple se pot face, de regulă, fără oprirea warfarinei, atunci când INR este sub 4, cu măsuri locale de hemostază. Decizia aparține medicului.
Menține compresa cât timp recomandă medicul, odihnește-te cu capul ușor ridicat, aplică extern comprese reci dacă ți-au fost indicate și amână mâncatul până scade anestezia.
Continuă periajul celorlalți dinți, curăță zona extracției cu atenție, începe clătirile blânde după intervalul recomandat și ferește alveola de jetul direct al dușului bucal.
Respectă medicația, vino la control și programează scoaterea firelor, dacă nu sunt resorbabile.
| Perioada | Ai voie | Evită |
| Primele 24–48 h | Piureuri, iaurt, supe-cremă călduțe, ouă moi, brânzeturi moi | Fierbinte, tare, picant, paie |
| Primele zile | Alimente pasate, apoi mai consistente, treptat | Lipicios, crocant, mestecat pe partea operată |
| După control | Alimentația obișnuită, dacă medicul confirmă evoluția | Alimente care se blochează în alveolă |
Durerea și inflamația sunt mai intense în primele zile, apoi scad de la o zi la alta. În cazul în care durerea nu se oprește, este nevoie de consult la medicul stomatolog.
Gingia se închide treptat, dar vindecarea țesuturilor moi diferă de refacerea osului, care durează câteva luni.
Osul se remodelează cel mai rapid în primele 3–6 luni, când are loc și un proces de resorbție osoasă. Potrivit studiilor, creasta alveolară poate scădea cu 29–63%. Recuperarea poate fi întârziată de fumat, igienă deficitară sau infecții.
Alveolita uscată apare când cheagul se desprinde sau nu se formează corespunzător, iar osul rămâne expus. Simptomele care apar cel mai des între prima și a treia zi după extracție:
Frecvența apariției variază mult. Astfel, potrivit unor studii, alveolita uscată poate să apără de la sub 1% până la peste 25% în cazul măselelor de minte incluse. Acestea pot fi prevenite prin evitarea:
„În cazul în care se suspectează o alveolită uscată, este nevoie de un consult la medicul stomatolog. Majoritatea complicațiilor pot fi evitate prin câteva gesturi simple și, mai ales, prin comunicarea cu medicul.” - Dr. Marius Goția
Este nevoie de o programare la medic dacă apar:
O ușoară colorare roză a salivei în primele ore este normală. Dacă sângerarea continuă, apasă ferm pe tamponul de tifon, așa cum ți-a indicat medicul, și sună cabinetul.
Alimente moi, pasate și călduțe: piureuri, iaurt, supe-cremă, ouă moi.
Doar la indicația medicului; apoi, clătiri blânde.
De obicei din prima seară, blând, ocolind alveola.
De regulă în câteva săptămâni; în timp ce osul se vindecă în câteva luni.
Dacă nu sunt resorbabile, de obicei după 7–10 zile.
Depinde de caz. Există cazuri când se poate încărca imediat un implant sau la 4-8 săptămâni, 3–4 luni sau după 6 luni.