Tratamentul cariei dentare

Caria dentară este o deteriorare a dinților cauzată de acțiunea bacteriilor care produc acizi ce erodează smalțul dentar (primul strat al dintelui). Procesul începe cu acumularea plăcii bacteriene pe dinți, mai ales în zonele unde periajul este insuficient sau inaccesibil. 

Acizii produși de bacterii, în urma descompunerii zaharurilor și carbohidraților din alimentație, încep să erodeze smalțul, formând leziuni care, dacă nu sunt tratate, pot progresa și afecta structuri mai adânci ale dintelui, inclusiv dentina (al doilea strat al dintelui) și chiar pulpa dentară.

Conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), afecțiunile cavității bucale afectează aproape 3,5 miliarde de persoane în întreaga lume, în mod particular populația săracă și vulnerabilă. Peste 530 milioane de copii suferă de carii dentare netratate ale dinților primari (dinții de lapte) și 796 milioane de persoane sunt afectate de boli parodontale.

 

Factori care duc la apariția cariei dentare

Igiena orală precară

Periajul insuficient determină colonizarea cavității orale cu bacterii dăunătoare și scăderea calității biofilmului oral. De asemenea, lipsa utilizării aței dentare duce la acumularea de placă bacteriană în spațiile interdentare, favorizând apariția cariilor pe zonele laterale ale dinților. O igienă orală deficitară contribuie la dezvoltarea inflamațiilor gingivale și a bolilor parodontale, crescând riscul de pierdere a dinților.

Consumul excesiv de zaharuri

Alimentele și băuturile bogate în zahăr contribuie la creșterea acidității în cavitatea bucală. Bacteriile din placa dentară descompun zaharurile, producând acizi care erodează smalțul dentar, favorizând apariția cariilor. Consumul frecvent de dulciuri și băuturi carbogazoase sporește riscul de deteriorare a dinților, mai ales dacă igiena orală este necorespunzătoare sau insuficientă.

Fumatul

Fumatul afectează sănătatea orală, contribuind la decolorarea dinților și la apariția tartrului. De asemenea, nicotina și gudronul din tutun reduc capacitatea organismului de a combate infecțiile, slăbind sistemul imunitar. Acest lucru crește riscul de apariție a bolilor gingivale, precum și a complicațiilor după intervențiile stomatologice. Pe termen lung, fumatul este un factor de risc major pentru dezvoltarea cancerului oral.

Lipsa de fluor

Lipsa fluorului în rutina de îngrijire dentară reduce rezistența smalțului la atacul acid al bacteriilor din cavitatea bucală. Fluorul ajută la remineralizarea dinților și la prevenirea cariei dentare, fiind esențial pentru menținerea sănătății orale. Utilizarea pastelor de dinți cu fluor și a apei de gură fluorurate poate contribui semnificativ la întărirea smalțului și la prevenirea demineralizării dentare.
 

Cum recunoaștem o carie dentară?

Simptomele cariei dentare pot varia în funcție de stadiul de evoluție al acesteia. La început, caria poate fi asimptomatică, dar pe măsură ce avansează, poate provoca următoarele simptome:

1.    Sensibilitate dentară

Unul dintre primele semne ale cariei este sensibilitatea la alimente sau băuturi fierbinți, reci, dulci sau acide.

2.    Durere dentară

Pe măsură ce caria progresează și ajunge mai aproape de nervul dintelui, pot apărea dureri sporadice sau continue, care se intensifică în timpul masticației.

3.    Pete vizibile pe dinte

Cariile incipiente se pot manifesta prin pete albe, maronii sau negre pe suprafața dintelui.

4.    Gust neplăcut sau respirație urât mirositoare

Bacteriile din cavitățile create de carie pot cauza un gust neplăcut în gură și halitoză (respirație urât mirositoare)

5.    Gaură sau cavitate vizibilă în dinte

În stadii avansate, caria poate eroda smalțul și dentina, lăsând o cavitate vizibilă în dinte.

6.    Disconfort la mușcare

Dacă caria este extinsă, dintele afectat poate provoca dureri atunci când este supus presiunii în timpul mușcăturii sau mestecării.
 

Cum se realizează tratamentul cariei dentare?

În zilele noastre, caria dentară se tratează destul de ușor datorită tehnologiei dezvoltate în decursul anilor cu scopul de a ne ajuta atât pe noi medicii stomatologi, cât și pe dumneavoastră.

Cariile dentare se tratează în funcție de gradul lor de întindere sau de gradul de afectare al straturilor și de fiecare dată ne folosim de tehnologia pe care o avem la dispoziție, cum ar fi, de exemplu, lupele, microscopul sau laserul stomatologic.
 

De ce este important să folosim diga dentară?

Înainte să începem tratamentul cariei dentare, este important să izolăm dintele care urmează să fie tratat cu ajutorul digăi.

Diga este un dispozitiv din cauciuc sau latex pe care noi îl folosim în clinicile noastre pentru a izola câmpul operator, în special in cazul restaurarii după îndepartarea cariei dentare. Fiind un instrument estențial în stomatologie, cu un rol major în creșterea eficienței, siguranței și a calitații tratamentelor stomatologice, diga prezinta si nenumarte avantaje, cum ar fi:

•    Izolarea câmpului operator - protejează cavitatea împotriva contaminării cu salivă și bacterii, ceea ce este esențial pentru succesul tratamentului, deoarece este necesară o suprafață uscată pentru a obține o adeziune optimă a materialului de obturație (plombă).
•    Protecția pacientului - prin prevenirea înghițirii sau inhalării corpurilor străine.
•    Eficiența tratamentului - vizibilitatea și accesul medicului fiind îmbunătățite, fapt care duce la un timp de tratament mai scurt
•    Reducerea riscului de infecții - limitează expunerea dintelui tratat la bacteriile din cavitatea orală.
 

Tratamentul cariei cu ajutorul lupei stomatologice

Lupele în stomatologie sunt instrumente optice care oferă o mărire a câmpului vizual, ajutând medicii stomatologi să lucreze cu o precizie mai mare în timpul tratamentelor dentare. Acestea sunt folosite pentru a îmbunătăți vizibilitatea și a asigura o mai bună acuratețe în intervențiile pe suprafețele mici și detaliile fine ale dinților. Utilizarea lupelor a devenit o practică standard în stomatologia modernă, îmbunătățind semnificativ atât calitatea lucrărilor dentare, cât și confortul medicilor.

Avantajele utilizării lupelor în stomatologie:

1.    Mărire superioară

Lupele oferă de obicei o mărire între 2,5x și 6x, ceea ce permite medicului să observe detalii care ar putea fi dificil de văzut cu ochiul liber.

2.     Precizie crescută

Folosirea lupelor permite îndepărtarea mai precisă a cariilor și aplicarea obturațiilor cu o mai bună adaptare, contribuind la succesul pe termen lung al tratamentului.

3.    Îmbunătățirea posturii:

Lupele ajută medicii să mențină o postură corectă în timpul lucrului, prevenind astfel durerile de spate sau tensiunea musculară cauzată de poziții incorecte.

4.    Detecția precoce

Pot ajuta la identificarea cariilor incipiente, a fisurilor dentare sau a altor probleme subtile care ar putea trece neobservate fără mărire.

5.    Versatilitate

Sunt utile în majoritatea procedurilor stomatologice, inclusiv tratamente conservatoare (plombe), parodontologie (tratarea gingiilor), chirurgie orală și endodonție (tratamente de canal).

Tipuri de lupe

1.    Lupele montate pe ramă: Acestea sunt cele mai comune și sunt fixate pe o ramă de ochelari, oferind mărire direct în fața ochilor.

2.    Lupele cu cască: Acestea sunt atașate de o cască sau de o bandă de cap, având avantajul unei mai bune stabilități și ajustări personalizate.

3.    Lupele cu lumină integrate: Unele lupe sunt dotate cu o sursă de lumină LED, ceea ce ajută la iluminarea directă și precisă a zonei de lucru.
 

Tratamentul cariilor dentare la microscop

Utilizăm microscopul în tratamentul cariilor, deoarece este o tehnică avansată modernă care oferă o precizie maximă în detectarea și tratarea lor. Acesta ne permite să lucrăm cu detalii foarte fine și să minimizeze distrugerea tesutului sănătos din jurul cariei.

Microscopul este folosit de către medicii DENT ESTET nu doar pentru tratamentul cariilor dentare, ci pentru mult mai multe proceduri complexe, cum ar fi tratamantele de canal în endodoniție, în care vizibilitatea și precizia sunt esențiale pentru reușita unui tratament.

Avantajele tratamentului cu ajutorul microscopului:

1.    Detectarea precoce a cariilor

Consultațiile în cadrul clinicii noastre sunt mult mai eficiente de când folosim microscopul. Acesta permite identificarea cariilor încă din stadiile incipiente, atunci când nu sunt vizibile cu ochiul liber sau chiar radiografic. Acest lucru ajută la tratamente mai puțin invazive, conservând cât mai mult din țesutul sănătos al dintelui.

2.    Precizia în îndepărtarea țesutului cariat

Microscopul oferă o marire de pana la 20 de ori a câmpului vizual, cea ce permite detectarea chiar și a celor mai mici leziuni carioase sau fisuri. Cu ajutorul microscopului, medicul stomatolog poate îndeparta doar zona afectată de carie, reușind să pastreze cât mai mult din țesutul sănătos al dintelui. Aceasta precizie este deosebit de importantă în cazul cariilor mici sau pentru zonele dificil de pătruns.

Microscopul oferă o vizibilitate marită, permițându-i medicului să fie extrem de precis, cea ce duce la mai putin disconfort pentru pacient și la un timp de recuperare mai rapid.

3.    Restaurarea minim invazivă

Prin tehnici minim invazive, microscopul ajută la obtinerea unor cavităti foarte bine preparate pentru restaurări (plombe), asigurând margini fine și curate. Acest lucru contribuie la o mai bună aderență a materialelor de restaurat și la o durabilitate mai mare a acestora.

4.    Calitatea superioara a obturațiilor

Repararea dintelui este realizată cu mai multă acuratețe, ceea ce duce la plombe mai precise și de lunga durată.

Cum funcționează tratamentul cariilor cu laserul?

Laserul emite un fascicul concentrat de lumină, care vaporizează țesutul afectat de carie sau bacterii, curățând zona afectată și pregătind dintele pentru viitoarea obturație (plombă). Tehnologia cu laser poate fi utilizată atât pe smalț, cât și pe dentină, fără a afecta țesutul sănătos.

Avantajele tratamentului cariilor cu laser:

1.    Laserul este minim invaziv

Acesta este mai puțin agresiv față de țesuturile dentare sănătoase, permițând o îndepărtare mai precisă și conservarea maximă a structurii dentare.

2.    Fără durere sau disconfort redus

În multe cazuri, tratamentul cu laser poate reduce semnificativ nevoia de anestezie, deoarece este mai puțin invaziv și cauzează mai puțin disconfort comparativ cu freza clasică.

3.    Mult mai putin zgomot si fara vibrații

Spre deosebire de freza dentară, laserul funcționează mai silențios și nu crează vibrații, ceea ce poate reduce anxietatea pacienților.

4.    Risc scăzut de infecție

Laserul sterilizează zona tratată, reducând riscul de infecții și accelerând vindecarea.

5.    Precizie crescută

Laserul permite o abordare extrem de precisă, reducând șansele de a afecta țesutul sănătos din jurul cariilor.

Limitări ale folosirii microscopului:

Cost usor mai ridicat: Echipamentele cu laser sunt ușor mai scumpe, ceea ce poate duce la costuri crescute pentru tratamentele dentare.

Nu este potrivit pentru toate tipurile de carii: Tratamentele cu laser nu sunt întotdeauna eficiente pentru toate cariile, mai ales pentru cele mari sau profunde. De cele mai multe ori, este indicat sa fie utilizat in cazul unor leziuni carioase mici sau medii.