Aparat dentar invizibil vs aparat dentar clasic - diferențe majore pentru pacient

Obținerea unui zâmbet armonios și a unei ocluzii corecte este esențială nu doar pentru estetică, ci și pentru sănătatea orală și cea generală. Iar soluția pentru a te bucura de un astfel de zâmbet este tratamentul cu aparat dentar, fie că vorbim de aparat dentar fix, cunoscut sub denumirea populară de “brackeți”, sau de alignere dentare, cum sunt aparatele dentare transparente ClearCorrect. Articolul nostru explorează în detaliu cele două opțiuni de tratament, oferind informații bazate pe dovezi medicale pentru a te ghida în decizia de a alege aparatul dentar potrivit pentru tine.

Aparatele dentare fixe sau tradiționale sunt dispozitive ortodontice care, prin aplicarea unei forțe controlate și continue, deplasează treptat dinții în poziția dorită.

Un aparat ortodontic fix este format dintr-o serie de componente:

• brackeți - plăcuțe mici lipite pe suprafața dinților cu informații diferite pentru fiecare dinte
• arcuri ortodontice - care trec prin bracketi și aplică forța necesară pentru repoziționarea dinților
• ligaturi - elastice sau metalice, care fixează arcul în bracket.

Tratamentul ortodontic începe cu o analiză complexă efectuată de medicul ortodont, care evaluează istoricul medical, statusul dentar și recomandă investigații precise (fotografii, radiografii, scanare digitală). Totul pentru a stabili un plan de tratament personalizat.

Urmează alegerea tipului de aparat dentar (fix sau invizibil), în funcție de diagnosticul stabilit, stilul de viață și preferințele pacientului. Un pas esențial înainte de aplicarea aparatului este profilaxia profesională, pentru a asigura o bază curată și sănătoasă, prevenind astfel apariția problemelor pe parcursul tratamentului.

Odată aplicat aparatul, vizitele periodice la medicul ortodont devin cruciale. Aceste controale permit monitorizarea atentă a progresului, ajustările necesare și menținerea unei igiene orale riguroase.

Finalizarea tratamentului marchează momentul în care dinții au atins poziția dorită. Pentru a menține aceste rezultate pe termen lung și a preveni orice mișcare nedorită, medicul va recomanda utilizarea unui dispozitiv de retenție.

 Tipuri de aparate dentare clasice

În funcție de materialul din care sunt realizați brackeții, există mai multe tipuri de aparat dentar clasic sau traditional, astfel:

• Aparat dentar metalic: Este cel mai comun și cel mai vechi tip de aparat dentar. Fabricați din oțel inoxidabil de înaltă calitate sau aliaje de nichel-titan, brackeții metalici sunt extrem de durabili și eficienți în corectarea unei game largi de malocluzii, de la ușoare la severe.
• Aparat dentar ceramic: Reprezintă o alternativă estetică la aparatul dentar metallic. Brackeții sunt fabricați din materiale transparente sau de culoarea dinților, cum ar fi oxidul de aluminiu policristalin. Aparatele dentare ceramice sunt mai puțin vizibile, însă pot fi mai fragile și pot suferi decolorări în timp, în funcție de igiena orală și dieta pacientului.
• Aparat dentar safir: Este realizat din cristale de safir monocristalin, un material ceramic transparent, aproape invizibil pe dinți. Brackeții din safir au o transparență superioară celor realizați din ceramic și preiau culoarea naturală a dintelui. În plus, safirul este un material foarte dur și rezistent la zgârieturi și deformări, aproape la fel de rezistent ca diamantul. Acest lucru reduce riscul de rupere sau ciobire. Trebuie menționat, totuși, că, la finalul tratamentului, brackeții din safir ar putea fi mai dificil de îndepărtat.
• Aparat dentar lingual: Brackeții linguali sunt amplasați pe partea interioară (linguală) a dinților, fiind complet invizibili din exterior, ceea ce oferă un avantaj estetic major. Cu toate acestea, pot influența temporar fonația și pot necesita o perioadă de adaptare mai lungă din partea pacientului.
• Aparat dentar autoligaturant: Spre deosebire de aparatul dentar metalic care necesită ligaturi pentru a ține arcul, aparatele dentare autoligaturante încorporează un mecanism de blocare integrat. Acesta poate reduce frecarea dintre arc și bracket, potențial scurtând durata unor tratamente și reducând numărul vizitelor la cabinet. Aparatul dentar autoligaturant este disponibil în variante metalice și ceramice.

Aparat dentar tradițional - pentru cine este ideal

Aparatul dentar tradițional este o soluție potrivită pentru a aborda o gamă largă de probleme, de la dinți înghesuiți sau spațiați, până la malocluzii complexe, care pot afecta atât estetica zâmbetului, cât și funcțiile esențiale precum masticația și vorbirea.

• Adolescenți: Care necesită corecții ample ale poziției dinților și maxilarelor (ocluzie adâncă, deschisă, inversă, încrucișată), pe măsură ce acestea se dezvoltă
• Adulți: Care caută o soluție pentru un zâmbet sănătos și armonios, prin corectarea unor probleme ortodontice nerezolvate din adolescență sau apărute pe parcurs.
• Cazuri complexe: Pacienți cu probleme scheletice majore (în combinație cu chirurgia ortognată), cu malocluzii severe, cu spații interdentare mari (diasteme și treme), înghesuiri dentare pronunțate, dinți incluși sau impactați, unde alte opțiuni de tratament ar putea fi mai puțin eficiente.

Aparatul dentar tradițional – avantaje și dezavantaje

Aparatul dentar clasic rămâne o soluție de referință în ortodonție, deoarece prezintă beneficii concrete care l-au consacrat de-a lungul timpului. Iată de ce aparatul dentar fix este o opțiune pentru a obține zâmbetul dorit:

• Eficiență: Aparatul dentar tradițional are capacitatea de a corecta o gamă vastă de probleme ortodontice, de la malocluzii minore la cazuri severe de aliniere dentară și discrepanțe scheletice.
• Control: Aparatele dentare clasice permit ortodontului un control foarte fin asupra mișcării fiecărui dinte.
• Complianță: Fiind fixe, nu necesită implicarea activă a pacientului în ceea ce privește purtarea lor.
• Cost: În general, brackeții metalici sunt opțiunea cea mai economică.

Deși eficient, aparatul dentar fix implică și anumite aspecte mai puțin convenabile, ce merită luate în considerare înainte de a lua o decizie. Află ce provocări ar putea apărea pe parcursul tratamentului:

• Estetică: Brackeții metalici sunt vizibili și pot influența imaginea de sine a unilor pacienți, reprezentând o provocare estetică pe durata tratamentului..
• Igiena orală: Cu un aparat dentar tradițional, menținerea unei igiene orale riguroase este mai dificilă din cauza brackeților și arcurilor, care nu pot fi îndepărtate pentru o curățare perfectă. Din acest motiv, în absența unei atenții deosebite pentru igiena orală, riscul de acumulare de placă bacteriană crește și, odată cu acesta, riscul de a dezvolta carii și gingivite.
• Timp alocat: În cazul alegerii unui aparat dentar fix, este nevoie de prezența lunară la cabinetul medicului ortodont pentru monitorizarea planului de tratament și a stadiului alinierii dinților.
• Restricții alimentare: Necesitatea evitării alimentelor dure, lipicioase sau crocante care pot deteriora aparatul dentar.
• Disconfort: Brackeții metalici sau ceramic pot provoca disconfort inițial, iritații ale mucoasei bucale și sensibilitate dentară după ajustări.

ClearCorrect este un sistem de gutiere dentare, care reprezintă o alternativă modernă la aparatele dentare fixe. Acestea gutiere sunt personalizate, detașabile, fabricate dintr-un material termoplastic transparent, care se potrivesc perfect peste dinți. 

Cum funcționează și etapele tratamentului

Alignerele ClearCorrect se diferențiază pe piața de aparate dentare invizibile datorită materialului din care sunt realizate gutierele - ClearQuartz®. Acesta este fabricat din trei straturi ce îi conferă duritate și rezistență la pete, dar în acelasi timp posibilitatea aplicării de forțe mici și constante. 

Datorită inovației acestui material, gutierele dentare ClearCorrect contribuie la confortul sporit al pacientului și la durabilitatea gutierelor. În plus, prin integrarea tehnologiei Performance Trimline, designul unic al alignerelor permite un control precis al mișcărilor dentare pe durata tratamentului, facilitând atingerea obiectivelor stabilite.

La începutul planului de tratament definitivat de medicul ortodont, vei primi un set de gutiere dentare ClearCorrect, fiecare având rolul de a deplasa dinții în etape scurte și controlate.

Etapele tratamentului cu aparat dentar ClearCorrect

Prima etapă a planului de tratament este realizarea unei serii de investigații imagistice și digitale pentru stabilirea unui diagnostic complet. După efectuarea unui set de investigații, ce implică radiografii și poze intra si extraorale, uneori și computer tomograf la recomandarea medicului, se realizează și o amprentare digitală (scanare intraorală) sau fizică a arcadelor dentare.

Pe baza acestor date, este creat un plan de tratament virtual 3D, care simulează mișcarea progresivă a dinților până la poziția finală dorită. Acest plan este utilizat pentru a fabrica o serie secvențială de alignere. 

Fiecare gutieră dentară trebuie purtată aproximativ 1-2 săptămâni (în funcție de indicațiile ortodontului), timp de 20-22 de ore pe zi. Presiunea blândă și constantă exercitată de fiecare gutieră ghidează dinții către poziția planificată, înainte ca pacientul să treacă la următorul set de alignere. Înainte de aplicarea primului set de gutiere, este necesară o vizită în cabinetul dentar pentru ca medicul ortodont să aplice atașamente pe dinți, necesare pentru fixarea gutierelor.

Ca urmare a utilizării unor tehnologii performante, ce sporesc gradul de precizie și predictibilitate, tratamentul cu aparate dentare transparente este de multe ori mai rapid decât tratamentul ortodontic clasic cu aparat dentar fix. 

Aparat dentar ClearCorrect - pentru cine este ideal

Gutierele dentare ClearCorrect sunt eficiente în corectarea unei varietăți de malocluzii, de la înghesuire ușoară până la malocluzii mai severe, alignerele fiind ajutate de dispozitive de ancoraj suplimentar, cum sunt miniimplaturile ortodontice. 

Cel mai frecvent, gutierele ClearCorrect se folosesc pentru:

• Înghesuiri dentare minore sau moderate;
• Spațieri dentare (diasteme);
• Anomalii de ocluzie (ocluzie adâncă, deschisă, încrucișată) de gravitate redusă sau medie;
• Recidive post-ortodontice;
• Pacienți care necesită corecții estetice;
• Deschiderea spatiului pentru implant dentar.

Sunt de actualitate si cazurile complexe chirurgical-ortodontice tratate în etapa ortodontică prin intermediul aparatelor dentare invizibile. 

Aparat dentar ClearCorrect – avantaje și dezavantaje

ClearCorrect reprezintă o opțiune tot mai populară în ortodonția modernă, deoarece oferă o abordare inovatoare pentru corectarea alinierii dinților. Discret și confortabil, acest sistem cu aliniatori transparenți aduce o serie de beneficii semnificative pentru cei care își doresc un zâmbet armonios.

• Estetică: Sunt practic invizibile, oferind un avantaj estetic semnificativ
• Confort: Fiind fabricate dintr-un material plastic neted, gutierele dentare ClearCorrect provoacă, în general, mai puțină iritație la nivelul țesuturilor moi (gingii, obraji) comparativ cu brackeții. Din punct de vedere al confortului, alignerele transparente s-au dovedit a fi mai confortabile comparativ cu aparatele tradiționale cu brackeți și sârme.
• Igiena orală: Fiind detașabile, gutierele permit o igienă orală normală (periaj și folosirea aței dentare), reducând riscul de carii și afecțiuni parodontale asociate cu dificultățile de curățare a aparatelor fixe.
• Fără restricții alimentare: Îți vei putea continua dieta obișnuită, deoarece gutierele sunt îndepărtate în timpul meselor.
• Control periodic mai rar: Se stabilește împreună cu medical în funcție de procedurile necesare;
• Vizualizarea rezultatelor: Tehnologiile 3D utilizate permit vizualizarea rezultatului final înainte de a începe tratamentul.

Ca orice tratament ortodontic, și ClearCorrect implică anumite aspecte de luat în considerare. Pentru a lua o decizie informată, trebuie să te asiguri că această metodă se aliniază perfect așteptărilor și stilului tău de viață. 

• Complianță: Nepurtarea alignerelor pentru perioada recomandată (20-22 ore/zi) poate prelungi durata tratamentului sau poate compromite rezultatele.
• Limitări în cazuri complexe: Deși tehnologia avansează rapid, în cazurile foarte complexe, cu mișcări dentare ample sau probleme scheletice severe, aparatul dentar fix poate fi mai eficient.
• Risc de pierdere: Fiind detașabile, există riscul de a pierde un set de gutiere, ceea ce implică costuri suplimentare pentru înlocuire și o întârziere în tratament.

1. „Tratamentul cu aparat dentar doare”

Acesta este un mit larg răspândit. Realitatea este că pacienții pot experimenta un disconfort sau o presiune inițială, în special după aplicarea aparatului sau după ajustări. Această senzație este rezultatul forțelor biologice care încep să acționeze asupra dinților pentru a-i deplasa. 

Durerea este, de obicei, ușoară până la moderată și durează câteva zile (2-3), putând fi gestionată cu analgezice fără prescripție medicală. Aparatele moderne și tehnicile avansate de ortodonție sunt concepute pentru a minimiza disconfortul.

2. „ClearCorrect este indicat doar în cazuri ușoare”

În trecut, gutierele transparente erau într-adevăr limitate la cazuri ortodontice simple. Însă, tehnologia a avansat semnificativ. Datorită progreselor înregistrate în realizarea materialelor din care sunt fabricate aparatele dentare invizibile, tehnicilor de planificare 3D (software-ul de planificare), utilizării atașamentelor dentare (mici proeminențe de culoarea smalțului lipite pe dinți pentru a facilita mișcări complexe), aparatul dentar ClearCorrect și alte sisteme de acest tip, precum Invisalign®, FAS Aligner System® sau Spark™, pot acum trata o gamă mult mai largă de malocluzii, inclusiv cazuri considerate anterior moderate sau chiar complexe. 

În plus, pot fi folosite mini-implanturi ortodontice pentru sprijin suplimentar și control mai bun în timpul tratamentului ortodontic. Cu toate acestea, pentru anumite anomalii dento-maxilare severe, în special cele care implică discrepanțe scheletice majore sau dinți incluși, aparatele fixe pot rămâne opțiunea superioară. Decizia finală aparține întotdeauna specialistului în Ortodonție și  Ortopedie Dento-Facială, care va evalua complexitatea cazului.

3. „Doar adolescenții poartă aparat dentar”

Acesta este un mit complet fals. Deși ortodonția este adesea asociată cu adolescența, un număr tot mai mare de adulți optează pentru tratament ortodontic. Statisticile arată o creștere constantă a procentului de pacienți adulți în clinicile ortodontice.

Motivațiile sunt diverse: corectarea problemelor nerezolvate în copilărie, îmbunătățirea esteticii zâmbetului, rezolvarea problemelor funcționale (cum ar fi durerile articulare) sau pregătirea pentru alte proceduri dentare (ex. implanturi). 
Opțiunile estetice existente în acest moment, cum ar fi brackeții ceramici și alignerele transparente, au contribuit semnificativ la popularitatea ortodonției la adulți. Nu există o limită superioară de vârstă pentru tratamentul ortodontic, atâta timp cât sănătatea parodontală (gingiile și osul care susțin dinții) este bună.

În concluzie, atât aparatele fixe, cât și gutierele dentare ClearCorrect sunt instrumente puternice în arsenalul ortodontic modern, fiecare având un set unic de avantaje și dezavantaje. Alegerea celei mai potrivite opțiuni depinde de o evaluare individualizată a nevoilor tale clinice, complexitatea malocluziei, preferințele estetice și stilul de viață.

O discuție amănunțită cu un medic ortodont specialist este esențială pentru a determina cel mai eficient și confortabil plan de tratament pentru atingerea unui zâmbet sănătos și armonios pentru tine.

1.    Flores-Mir, C., et al. (2013) - "Aesthetic perceptions of orthodontic appliances: A systematic review", Journal of Orthodontics
2.    Wiechmann, D. (2002) - "Lingual orthodontics: A new approach", American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics
3.    Thiruvenkatachari, B., et al. (2010) - "A review of randomized controlled trials for the effectiveness of orthodontic appliances". Journal of Orthodontics
4.    Nanda, R. (2005) - Biomechanics in Clinical Orthodontics, Elsevier Saunders.
5.    Unlock the potential of your smile, www.straumann.com 
6.    Buschang, P.H., et al. (2018) - "Treatment outcomes of clear aligner vs fixed appliance therapies.", Angle Orthodontist
7.    T. Weir, "Clear Aligners in Orthodontic Treatment" (2017)
8.    White, D.W., et al. (2016) - "The effect of patient compliance on orthodontic treatment outcome: A systematic review.", American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics