Cât durează durerea după implant dentar? Evoluția normală și semnele de alarmă

Durerea după inserarea unui implant dentar poate fi, de regulă, mai intensă în primele 24–48 de ore și ar trebui să scadă treptat în următoarele zile. Pentru mulți pacienți, disconfortul devine minim în aproximativ 3–5 zile, dar sensibilitatea locală poate persista până la 7–10 zile, mai ales dacă intervenția a inclus extracții, adiție osoasă sau alte proceduri chirurgicale.

Durerea care se intensifică, reapare după ce dispăruse sau este însoțită de febră, secreții, umflare accentuată ori mobilitatea implantului trebuie evaluată de medic.

În acest articol, Dr. Marina Băjinaru explică evoluția obișnuită a durerii și a umflăturii după implant dentar, factorii care pot influența recuperarea și simptomele care necesită un control stomatologic. 

Da, după inserarea unui implant dentar poate apărea o durere ușoară sau moderată. Aceasta este o reacție postoperatorie firească, deoarece intervenția implică manipularea gingiei și pregătirea osului în care este inserat implantul.

Procedura se realizează sub anestezie locală, astfel încât pacientul nu ar trebui să simtă durere în timpul intervenției. Disconfortul poate apărea după ce efectul anesteziei începe să dispară.

Durerea postoperatorie poate fi însoțită de:

• sensibilitate în zona tratată;
• senzație de presiune sau pulsație;
• umflarea gingiei ori a obrazului;
• sângerare ușoară;
• apariția unei vânătăi;
• dificultate temporară la masticație sau la deschiderea gurii.

Intensitatea simptomelor diferă de la un pacient la altul și depinde de amploarea intervenției. Vezi care sunt simptomele după implant dentar.

De ce apare durerea după implant?

Durerea este asociată în principal răspunsului inflamator firesc al organismului după intervenția chirurgicală. Țesuturile din jurul implantului au nevoie de timp pentru a se vindeca.

Disconfortul poate fi influențat de:

• amploarea inciziei gingivale;
• pregătirea osului pentru inserarea implantului;
• tensiunea produsă de suturi;
• numărul și poziția implanturilor;
• durata intervenției;
• realizarea unei extracții în aceeași ședință;
• efectuarea unei adiții osoase sau a unui sinus lift;
• sensibilitatea individuală la durere;
• starea generală de sănătate;
• respectarea recomandărilor postoperatorii.

Prezența durerii în primele zile nu indică, prin ea însăși, că implantul nu se integrează corect. 

În cele mai multe cazuri, durerea începe să scadă după primele 24–48 de ore și devine minimă în aproximativ 3–5 zile. O sensibilitate ușoară poate persista până la 7–10 zile, în special după intervenții complexe.

Evoluția durerii este mai importantă decât durata exprimată printr-un număr fix de zile. Într-o recuperare normală, disconfortul ar trebui să scadă progresiv, nu să devină mai intens. 

Umflătura după implant dentar poate apărea în primele 24 de ore și poate deveni mai vizibilă în următoarele două-trei zile. Ulterior, aceasta ar trebui să înceapă să se reducă treptat.

În cazurile simple, edemul poate fi limitat la gingia din jurul implantului. După proceduri mai ample, umflătura poate afecta obrazul, buza sau zona de sub mandibulă.

Umflătura trebuie evaluată dacă persistă sau se accentuează, reapare după ce începuse să se retragă, devine foarte dureroasă ori este însoțită de febră, secreții, dificultăți de înghițire sau respirație. Dificultățile de respirație sau înghițire reprezintă o urgență medicală.

„Pentru reducerea inflamației, este recomandată aplicarea unei comprese reci pe exteriorul obrazului (20 de minute pus, 20 de minute pauză). Aceasta va ajuta la constricția vaselor de sânge și va limita mărirea umflăturii.  De asemenea, menținerea unei igiene orale corecte, evitarea alimentelor dure sau foarte fierbinți și a fumatului în primele zile vor favoriza vindecarea și, implicit, reducerea inflamației.” - Dr. Marina Băjinaru, medic specialist Chirurgie Dento-alveolară.

Durere sau umflătură: care este diferența?

Durerea este percepută ca presiune, pulsație, jenă sau sensibilitate. Umflătura reprezintă acumularea temporară de lichid în țesuturile afectate. Durerea poate începe să scadă înainte ca edemul să se retragă complet. 

Amorțeala produsă de anestezia locală poate persista câteva ore după intervenție. Durata depinde de substanța utilizată, cantitatea administrată și zona tratată.

Amorțeala persistentă (parestezia) după dispariția efectului anesteziei, mai ales dacă este însoțită de furnicături, senzație de arsură sau modificarea sensibilității buzei, bărbiei ori limbii, trebuie comunicată cât mai repede medicului. Nu trebuie atribuită automat umflăturii postoperatorii. 

Recuperarea după inserarea unui singur implant poate fi diferită de recuperarea după o intervenție care include extracții, mai multe implanturi, adiție osoasă sau sinus lift. Numărul implanturilor nu determină singur intensitatea durerii; contează amploarea și durata procedurii, localizarea și particularitățile pacientului. 

Durerea postoperatorie normală ar trebui să scadă treptat. Contactează medicul dacă durerea se intensifică, nu începe să scadă, reapare, devine pulsatilă, apare atunci când pacientul mestecă după perioada normală de vindecare sau este însoțită de febră, secreții, gust neplăcut, umflare progresivă, mobilitate ori amorțeală persistentă.

Nu. Durerea nu înseamnă automat că implantul a fost „respins”. Durerea din primele zile poate face parte din vindecare. Devine relevantă pentru diagnostic atunci când persistă, se intensifică, reapare sau se asociază cu mobilitate, inflamație accentuată ori secreții.

Află mai multe despre semnele de respingere a implantului.

După vindecarea inițială, implantul nu ar trebui să provoace durere. Disconfortul nou poate fi asociat inflamației gingiei, suprasolicitării, unui contact incorect la masticație, slăbirii bontului ori șurubului, unei probleme a coroanei, bruxismului, pierderii stabilității sau unui dinte vecin. Cauza trebuie stabilită prin control stomatologic. 

Durerea singură nu confirmă o infecție. Suspiciunea crește dacă durerea se agravează și apare împreună cu umflare progresivă, secreții, gust neplăcut, febră, sângerare repetată sau stare generală alterată.

“Uneori pot apărea semne de infecție la implant, iar diferența dintre inflamație normală și infecție este importantă pentru a interveni la timp. Infecția apare când bacteriile ajung în zona implantului și afectează gingia sau osul din jur. Dacă nu este tratată, aceasta poate duce la eșecul implantului.”, explică Dr. Marina Băjinaru.

O infecție apărută imediat după implantul dentar nu înseamnă automat periimplantita. Diagnosticul poate fi realizat doar de către medicul stomatolog în urma unei evaluări clinice, în urma căruia poate decide tratamentul adecvat.

Află mai multe despre tratamentul infecției implantului dentar.  

Respectă tratamentul recomandat de medic

Medicul poate recomanda tratament antiimflamator după implant dentar pentru controlul durerii și inflamației, în funcție de intervenție și istoricul medical al pacientului. Schema nu este identică pentru toate persoanele și trebuie să țină cont de alergii, afecțiuni digestive, renale, hepatice sau cardiovasculare, tratamente anticoagulante, sarcină și alte medicamente administrate.

Nu modifica dozele și nu combina medicamente fără recomandare medicală. Antibioticele pot fi recomandate de medic pentru 5-7 zile pentru a preveni infecția, dar nu trebuie administrate din proprie inițiativă și nu reprezintă un tratament pentru durerea după implant.

Recomandări pentru acasă

• aplică rece pe exteriorul obrazului numai conform indicațiilor primite;
• alege alimente moi și evită masticația pe zona tratată;
• păstrează igiena fără a traumatiza plaga sau suturile;
• evită fumatul, alcoolul și efortul fizic în perioada indicată;
• nu testa implantul sau lucrarea cu limba ori cu degetele.

„Mai importantă decât intensitatea durerii dintr-un anumit moment este evoluția ei. Într-o vindecare normală, disconfortul începe să scadă progresiv. Dacă durerea se accentuează, reapare sau se asociază cu febră, secreții ori mobilitate, pacientul trebuie să contacteze medicul.” – Dr. Marina Băjinaru 

Contactează medicul dacă durerea nu scade treptat sau dacă observi simptome care nu corespund indicațiilor primite. Durerea persistentă nu confirmă singură o complicație, dar evaluarea la timp permite identificarea cauzei și protejarea țesuturilor din jurul implantului.

Pentru a afla dacă tratamentul cu implant dentar este potrivit situației tale, programează o consultație în clinicile DENT ESTET.